麦田计划将于2019年8月5日进行东营分社学生结对

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        李富英        性别        女        民族        汉        年级/班别        二年级1班
曾用名        无　        身高        120 cm        体重         25 kg        鞋长        36 码 / cm
出生年月日        2011年2月27日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （√  ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√  ）一补（×）
家庭住址(详)        山东省临沂市费县 朱田镇 李庄村        是否精准扶贫        是 / 否
学校名称(详)        山东省临沂市费县 朱田镇 李家庄小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
张富英                朱秀臣                杜广新       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        父亲        李长强        1972年 12月        小学        健康        务农
        姐姐        李那英        2009年6 月        小学        健康        学生
        弟弟        李青阳        2014年5 月                健康       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（  )良好  （√  ）差，如果“差”，请进行描述：三间低矮石头房，四间小偏房。
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1、种植收入：2亩山坡地，种植花生1亩、玉米1亩，花生自种自用，玉米收600斤，出售收入500元。
2、养殖4只羊，每年生一窝小羊，出售，收入1000元。
2、        其他收入来源：父亲每年在家打零工2个月，每年收入约5000元。

每年总收入：6500元。
家庭基本情况         支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、        种植支出：每年购买化肥，农药，种子等200元。
2、        日常支出：购买米面等生活必须品900元；水电费600元，通讯费400元。
3、        教育支出：两个孩子中午午餐费2800元，校服费用160元；保险支出120元；学习用品及教辅资料费用800元。
4、        其他支出：新农合医保，2人参保，每年440元。
每年总支出：6420元。
        是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债   15000   元。  
欠债原因：     由于老人生病21年，长期为老人看病所致。  
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
√□孩子正面独照 √□家庭合照√ □房屋整体外观 √□客厅 √□厨房 √□孩子卧室 √□户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述：
土地少（只有2口人的地），土地贫瘠、人口多，爸爸身体弱劳动能力差，是造成贫穷的主要原因。
2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）：
该家庭为孩子多，土地少，爸爸身体瘦小，劳动能力差，每年家庭收支基本持平。由于家中长期生病的老人，生病21年，看病借外债1.5万元。家中有三间低矮的破旧石头房，4小间破旧偏房，家内住房条件很差，有几件别人送的不要的旧家具，只能维持基本生活，孩子学习成绩优秀。
3.小组对学生是否资助的结论：
经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。

        请勾选（ 是 √  / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        范玉斌、朱振敏、李光辉
走访组长
（真实姓名+ID）        宋淑芹（羽馨）        组长电话        13589951326        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长： 李长强     学生：李富英

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        刘屹涵        性别        男        民族        汉        年级/班别        三年级1班
曾用名        无　        身高        140 cm        体重         31 kg        鞋长        36 码 / cm
出生年月日        2010年3月14日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)          山东省临沂市费县 朱田镇 李庄村        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)        山东省临沂市费县 朱田镇 李家庄小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
张富英                朱秀臣                齐月娇       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爷爷        刘希昌         1954 年11 月        小学        心脏病        务农
        奶奶        程洪香        1955年3月        小学        风湿性关节炎        无业
        父亲        刘文鹏        1988年12 月        小学        健康        流浪无业
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（  )良好  （ √）差，如果“差”，请进行描述：几间低矮的石头房子，家具都是捡别人的
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
  1、        种植收入：3.5亩山坡地，种植地瓜0.5亩，花生0.5亩、玉米0.5亩，自种自用，种植金银花1亩，出售收入3000元。
2、其他收入来源：爷爷每年在家打零工2个月，每年收入约4000元。
3、爷爷奶奶的老年补贴：1200元*2人=2400元

每年总收入：9400元。
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、        种植支出：每年购买化肥，农药，种子等1200元。
2、        日常支出：购买米面等生活必须品900元；水电费500元，通讯费200元。
3、        教育支出：一个孩子中午午餐费700元，校服费用80元；保险支出60元；学习用品及教辅资料费用400元。
4、        其他支出：奶奶常年吃药，除去报销后，每年需要2000元；
新农合医保，3人参保，每年660元。
每年总支出：6700元。
        是否欠债？ （ √是 /否 ） 欠债     3000      元。  
欠债原因：    爷爷有病，及家庭生活支出。
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
√□孩子正面独照 √□家庭合照  □房屋整体外观 √□客厅 √□厨房 √□孩子卧室 √□户口
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述：
土地少，土地贫瘠、人口多，只有爷爷在家劳动，是造成贫穷的主要原因。
2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）：
该家庭为父母离异，父亲常年不在家，不顾家，也不往回寄钱，土地少，爷爷年龄大，劳动能力差，每年家庭收支基本持平。由于家中奶奶长期生病，靠拄拐杖才能生活自理，并且常年吃药。家中有三间低矮的破旧石头房，家内住房条件很差，有几件别人送的旧家具，只能维持基本生活，孩子学习成绩不错。
3.小组对学生是否资助的结论：
经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。

        请勾选（ 是 √  / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        范玉斌、朱振敏、李广辉
走访组长
（真实姓名+ID）        宋淑芹（羽馨）        组长电话        13589951326        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长： 刘希昌   学生：刘屹涵

朱亚楠

本着老资助人优先的原则，学生编号9881李娜由东营分社原资助人t4786资助

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        刘浩馨        性别        女        民族        汉        年级/班别        二年级一班
曾用名        无　        身高        135cm        体重        35 kg        鞋长        36 码 /   cm
出生年月日        2011年04月 14日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        是 / √否
学生身体状况        （ √）健康（ ）不健康（描述：              ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（ √）一补（ ×）
家庭住址(详)         山东省临沂市费县 朱田镇 卧龙村        是否精准扶贫        是 / √否
学校名称(详)           山东省临沂市 费县 朱田镇 水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                王明菲       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爸爸        刘金保        1989年 10月        小学        健康        务工
        妹妹        刘浩媛        2011年 04月        小学        健康        学生
        妈妈        李自兰        1988年 08月        小学        健康        务工
        弟弟        刘浩泽        2011 年04月        小学        健康        学生
        奶奶        刘化香        1966 年 03月        小学        健康        务农
        爷爷        刘福玉        1966 年 03月        小学        健康        务农
        姐姐        刘曙萌        2009年 04 月        小学        健康        学生
家庭基本情况        住房整体概况：（√)良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1、种植收入：1.5亩花生，年产约400-500斤左右，0.5亩地瓜，20棵桃树，由于雨水少桃子长的不好卖了1000元左右，玉米2分地,农作物全部自留。  小计：1000元
2、务工收入：爷爷打零工一年约3000元，父母外出打工每年收入约 48000元 小计：51000元。

每年总收入：52000元。
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：通讯费每年约600元，购买粮食每年2500元，蔬菜，肉食，调味品等每年1500元，生活用品每年3000元，水电费每年360元                     小计：7960元
2、种植支出：购买化肥每年200元，种子，农药，农具等每年200元；  小计：400元
3、教育支出：姐弟四人午餐费约每年3200元，学习用品费用每年1600元， 校服费每年360元             小计：5160元
4、其他支出：新农合医保8人参保每年1760元，卫生费240元，学校意外伤害保险4人240元，孩子爸爸和妈妈养老保险每人每年100元合计200元。        小计：2440元。

每年总支出：15762元。
        是否欠债？ （ 对是 /否 ） 欠债  32万 元。  
欠债原因：   生二胎时为三胞胎早产，孩子住院时间长，同时，出院后多次住院造成医疗费用高，同时，孩子超生罚款造成家庭欠款，另外孩子吃奶粉等造成。
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   孩子正面独照 家庭合照  房屋整体外观 客厅 厨房 孩子卧室  户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  ☑治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.家中兄弟姐妹多是造成贫困的主要原因。
2.家里孩子多，但每个都很听话，在我们和奶奶交流时，他们安静的坐在沙发上微笑着看着我们，每个孩子的学习成绩都十分好，相互之间关系融洽，大姐姐还热情的介绍每个弟弟妹妹的优点，对生活充满了积极的向往，乐观积极的态度感染着我们每一个人。三胞胎里的小妹妹出生时体弱，多次急救，花费12万多，又因超生罚了一部分，对一个普通农村家庭，数额巨大，孩子的突然增多，生活压力迫使父母外出打工，常年回不了家，回来匆匆见一面就走了，对孩子的关爱也只能停留在电话和一笔笔打回的生活费上。奶奶在说着孩子生病，懂事听话时几度哽咽，在提起孩子学习成绩时又露出欣慰的微笑。希望麦田能给这些孩子更多的学习机会。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。


        请勾选（ 是√   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        于友丽、张伟、毛晓婕  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        刘浩泽        性别        男        民族        汉        年级/班别        二年级一班
曾用名        　无        身高        135cm        体重        35 kg        鞋长        36 码 /   cm
出生年月日        2011年04月 14日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        是 / √否
学生身体状况        （ √）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273400
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（ √）一补（×）
家庭住址(详)         山东省临沂市费县 朱田镇 卧龙村        是否精准扶贫        是 / √否
学校名称(详)           山东省临沂市 费县朱田镇 水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                王明菲       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爷爷        刘福玉        1966 年 03月        小学        健康        务农
        奶奶        刘化香        1966 年 03月        小学        健康        务农
        爸爸        刘金保        1989年 10月        小学        健康        务工
        妈妈        李自兰        1988年 08月        小学        健康        务工
        姐姐        刘曙萌        2009年 04 月        小学        健康        学生
        姐姐        刘浩馨        2011 年04月        小学        健康        学生
        妹妹        刘浩媛        2011年 04月        小学        健康        学生
家庭基本情况        住房整体概况：（√)良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1、种植收入：1.5亩花生，年产约400-500斤左右，0.5亩地瓜，20棵桃树，由于雨水少桃子长的不好卖了1000元左右，玉米2分地,农作物全部自留。  小计：1000元
2、务工收入：爷爷打零工一年约3000元，父母外出打工每年收入约 48000元 小计：51000元。

每年总收入：52000元。
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：通讯费每年约600元，购买粮食每年2500元，蔬菜，肉食，调味品等每年1500元，生活用品每年3000元，水电费每年360元                     小计：7960元
2、种植支出：购买化肥每年200元，种子，农药，农具等每年200元；  小计：400元
3、教育支出：姐弟四人午餐费约每年3200元，学习用品费用每年1600元， 校服费每年360元             小计：5160元
4、其他支出：新农合医保8人参保每年1760元，卫生费240元，学校意外伤害保险4人240元，孩子爸爸和妈妈养老保险每人每年100元合计200元。        小计：2440元。

每年总支出：15762元。
        是否欠债？ （ 对是 /否 ）欠债  32万 元。  
欠债原因：   生二胎时为三胞胎早产，孩子住院时间长，同时，出院后多次住院造成医疗费用高，同时，孩子超生罚款造成家庭欠款，另外孩子吃奶粉等造成。
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   孩子正面独照 家庭合照  房屋整体外观 客厅 厨房 孩子卧室  户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.家中兄弟姐妹多是造成贫困的主要原因。
2.家里孩子多，但每个都很听话，在我们和奶奶交流时，他们安静的坐在沙发上微笑着看着我们，每个孩子的学习成绩都十分好，相互之间关系融洽，大姐姐还热情的介绍每个弟弟妹妹的优点，对生活充满的积极的向往，乐观积极的态度感染着我们每一个人。三胞胎里的小妹妹出生时体弱，多次急救，花费12万多，又因超生罚了一部分，对一个普通农村家庭，数额巨大，孩子的突然增多，生活压力迫使父母外出打工，常年回不了家，回来匆匆见一面就走了，对孩子的关爱也只能停留在电话和一笔笔打回的生活费上。奶奶在说着孩子生病，懂事听话时几度哽咽，在提起孩子学习成绩时又露出欣慰的微笑。希望麦田能给这些孩子更多的学习机会。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。


        请勾选（ 是√   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        于友丽、张伟、毛晓婕  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        　刘苏宇        性别        男        民族        汉        年级/班别        三年级一班
曾用名        无　        身高        135 cm        体重          35 kg        鞋长        36 码 /   cm
出生年月日        2009年07月01日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)           山东省 临沂市 费县 朱田镇 卧龙村　        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)            山东省 临沂市 费县 朱田镇 水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                廉开丽       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        姐姐        刘化英        1994年 03月        本科        健康        无业
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√ )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
现家庭无种植，养殖、务工等收入。


总收入： 小计：10000元

家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：购买粮食每年800元，蔬菜，肉食，调味品等每年300元，生活用品每年1200元，电话费240元，水电费每年240元。     小计：,2780元
2、教育支出：午餐费每年约850元，学习用品费每年600元，校服费每年80元，小计：1530元
4、其他支出：新农合医保2人参保每年440元，卫生费60元。        小计：500元。

每年总支出：4810元。
        是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债     3万   元。  
欠债原因：      姐姐上大学助学贷款两万多，房屋改建还有一万多欠款。
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   √□孩子正面独照 √□家庭合照 √□房屋整体外观 √□客厅 √□厨房 √□孩子卧室        √□户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.父亲2018年脑梗去世，母亲患有精神疾病并已改嫁，姐姐刚大学毕业，还未工作，家中无劳动力，无经济来源是贫困的主要原因。
2.刘苏宇家庭现无经济来源，母亲改嫁后与姐弟俩联系很少，在生活、经济上没有照顾。家里也因父亲的突然去世，修建一半的屋子还有些水泥未修补平整，家里除了简单的桌椅和被子并没有其他的东西。姐姐自立自强大学期间勤工俭学，毕业后当代课老师，目前已不在代课，现专心准备教师事业编考试，想成为本地的教师，为以后有一个稳定的经济来源，更好的照顾弟弟而努力。现在弟弟主要由二叔家照顾，但二叔家也有三个孩子，无法面面俱到的照顾姐弟俩的生活。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。
        请勾选（ 是   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        张伟  于友丽  毛晓婕  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

朱亚楠

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        孙硕　        性别        男        民族        汉        年级/班别        初一
曾用名        无　        身高        155cm        体重        45kg        鞋长         39码 /   cm
出生年月日        2006年3月9日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        √是 / 否
学生身体状况        （ √）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273400
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√）一补（√）
家庭住址(详)          山东省 临沂市 费县 朱田镇 楼下村        是否精准扶贫        是 /√否
学校名称(详)          山东省  临沂市 费县 朱田镇初级中学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
                朱秀臣                       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爷爷        孙廷生        1954 年 11月        小学        结肠癌        粮农
        奶奶        王发香        1959年12月        小学        脑梗        无业
        爸爸        孙配国        1982年 06月        初中        残疾        打工
        妈妈        刘化娥        1980年 02月        初中        健康        零工
           弟弟        孙 睿        2011 年 10月        初中        健康        学生
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（ √ )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1、种植收入：1.3亩花生，年产约400斤左右，0.5亩地瓜，0.3亩玉米,农作物全部自留。  小计：0元。
2、养殖收入：家里养鸡2只，下蛋自己吃。小计：0元。
3、务工收入：爸爸身体残疾在一家公司看大门收入约20000元，爷爷打零工一年约3000元，妈妈打零工一年约4000元。 爷爷每年420元老年金，小计：27420元。

每年总收入：27420元。
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：通讯费每年约600元，购买粮食每年1500元，蔬菜，肉食，调味品等每年600元，生活用品每年2000元，水电费每年360元                     小计：5060元
2、种植支出：购买化肥每年200元，种子，农药，农具等每年200元；  小计：400元
3、教育支出：兄弟两人午餐费约每年2100元，学习用品费用每年1500元， 校服费每年170元             小计：3770元
4、其他支出：新农合医保6人参保每年1320元，卫生费180元。奶奶脑梗、爷爷结肠癌每年复查身体费用预计1万元        小计：11500元。

每年总支出：20730元。
        是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债  8万余  元。  
欠债原因：   老人长病造成家庭欠款。   
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
√□孩子正面独照√□家庭合照 √□房屋整体外观√□客厅√□厨房√□孩子卧室√□户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
  √ □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.奶奶脑血栓花光所有积蓄，爷爷患有癌症，父亲残疾，供两个孩子上学是导致家庭贫困的主要原因。2.父亲2011年出车祸，导致残疾，丧失劳动力，目前只能干点简单体力劳动，迫于经济压力现在在一家个人单位看大门挣点收入。爷爷2017年诊断出结肠癌，多次检查治疗花费巨大，奶奶脑血栓的发病给这个家庭雪上加霜，第一次治疗花费五万多，第二次2018年底治疗花费十多万，并需常年持续吃药，现在依然说话含糊不清，基本丧失劳动力。接二连三的噩耗让本幸福的家庭陷入困境，面对多人的治疗费，医药费，两个孩子的日常花销，父亲好转后开始外出寻找工作机会，但已不能从事重体力活，母亲也积极外出工作，想给两个孩子更好的生活。两个孩子关系融洽，学习成绩优异，困难的情况并没有给孩子心理上带来压力，家人给孩子的关爱让他们安心学习，性格开朗，健康无虑的成长。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。


        请勾选（ 是 √  / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        于友丽、张伟、毛晓婕  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        郭彦会　        性别        男        民族        汉        年级/班别        四年级一班
曾用名        无　        身高         135cm        体重         38 kg        鞋长         36码 /   cm
出生年月日        2007年12月 15 日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （ ）健康（√）不健康（描述：  智力低下    ）        邮政编码        273400
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（√）
家庭住址(详)         山东省 临沂市 费县朱田镇 明石塘村　        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)          山东省 临沂市 费县朱田镇 水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                赵桂娟       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        妈妈        李纪芳          1967年 11 月        文盲        健康        无业
        哥哥        郭言成          1990年 07 月        本科        健康        工人
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（  )良好  （ √）差，如果“差”，请进行描述：房子集体拆迁，目前因家庭没钱不能搬进新搬迁的新房，暂住在亲戚家旧房子里。
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1、种植收入：0.5亩花生，0.5亩地瓜，农作物全部自留。  小计：0元。
2、养殖收入：家里养鸡13只，每年收入300元。羊8只，去年卖了7只，收入4000元，小计：4300元。
3、孩子一年学校补助1000元。哥哥外出打工每年预计收入3万元左右。小计：31000元
每年总收入：35300元。
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：生活用品每年2000元，水电费每年360元，通讯费每年约240元，                     小计：2600元
2、种植支出：购买化肥每年150元，种子，农药，农具等每年100元；  小计：250元
3、教育支出：上学午餐费约每年900元，学习用品费用每年400元， 校服费每年85元。小计：1385元
4、其他支出：新农合医保2人参保每年440元，卫生费90元。小计：530元。

每年总支出：4765元。
        是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债    45000  元。  
欠债原因：     孩子超生，大儿子上学借款。      
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
☑孩子正面独照 ☑家庭合照 ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房 ☑孩子卧室  ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.父亲因病去世，毕业后哥哥在一家化工厂上班，发生了事故在家休养了几年，去年开始在一家化工厂上班，弟弟年幼，家里无固定经济来源是造成贫困的主要原因。另外哥哥已到结婚年龄，自己挣的钱也基本上为自己成家做准备。
2.由于村里统一改建房屋，家里并没有多余的钱交剩余的房款无法入住新房，只能借住在亲戚家。哥哥毕业后努力工作，还清了上学时的助学贷款，但家里还有外债和需要搬入新家的费用全部压在了他的身上。小小的房子放了简单的家具和生活用品后显得格外拥挤，孩子虽然智力有些缺失，却十分热情、开心的笑着和志愿者打招呼，配合大家解答问题，写自己名字的时候一笔一划的格外认真。生活的艰苦似乎并没有带给他太多的烦恼，虽然学习并不是很好，却对知识充满了求知欲，对学校的生活充满了向往。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。

        请勾选（ 是√/ 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        张伟、毛晓婕、于友丽  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        　张子僮        性别        女        民族        汉        年级/班别        三年级一班
曾用名        无　        身高        130cm        体重         35kg        鞋长          35 码 /   cm
出生年月日        2009年10月22日        是否被其它组织资助        是 /√ 否        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （ ）健康（√  ）不健康（描述： 过敏性紫癜肾炎       ）        邮政编码        273400
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√  ）一补（×）
家庭住址(详)        山东省 临沂市费县朱田镇上水莲村        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)            山东省 临沂市费县朱田镇水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                廉开丽       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爸爸        张兆宝        1971 年08 月        小学        胆囊息肉        务工
        姐姐        张敏        2002 年 11月        高中        健康        学生
           妈妈        李娟        1978 年 11月        小学        听力残疾        零工
        奶奶        张敬爱        1943 年 12月        小学        冠心病        无业
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（ √ )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1.种植收入：种植一亩花生，一亩小麦，一亩玉米，一亩地瓜,玉米全部外卖预计在1000元收入，花生、地瓜部分外卖，预计收入在1000元，小麦自己留着吃。小计：2000元
2.养殖收入：12只鸡，其中8只鸡是刚买的，每年预计收入500元。小计：500元
3.爸爸外出打零工。每年在150天左右，收入约18000元。奶奶老年补贴金1500元，妈妈残疾补贴每年960元，小计：20460元
总收入：22960元
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：通讯费每年约600元，生活用品每年2000元，水电费每年600元，冬季取暖400元。小计：3600元
2、种植支出：购买化肥每年600元，种子，农药，农具等每年500元；  小计：1100元
3、教育支出：姊妹两人生活费约每年10900元（含姐姐学费2100元），学习用品费用每年1500元， 校服费每年190元             小计：12590元
4、其他支出：新农合医保3人参保每年660元，卫生费90元。爸爸身体定期检查，孩子紫癜每年费用在10000元。（今年已复查2次）      小计：10750元。

每年总支出：28040元。


0        是否欠债？ （ 是 /否√ ） 欠债           元。  
欠债原因：                                                                           
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
    ☑孩子正面独照  ☑家庭合照 ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房  ☑孩子卧室   ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        ☑残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.两个孩子上学负担重，小女儿、奶奶治病治疗费用高，是家庭贫困的主要原因。
2.走访时张子僮一直在认真的写着试卷，并没有受到家里来人的影响，身上的紫癜已经好了很多，但嘴唇和脸上毫无血色，长期的治疗和患病让本应无忧无虑的年纪多了几分柔弱和坚韧，在老师处了解孩子学习成绩很好，看出了孩子的努力。姐姐正在读高中，学习很努力，成绩也不错，高中的花费很大，给本不富裕的家庭带来了很大的经济压力。奶奶冠心病需要治疗，母亲耳聋，在外面帮人摊煎饼，做些琐碎的零工，闲时在家照顾孩子，家庭的重担让父亲不得不长期在外打工，开家长会和过年的时候才会回来，自己患了胆囊息肉，胃炎也不舍得去医院看病复查，想留着更多的钱给女儿治病。
3.经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。
        请勾选（ 是√ / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        于友丽、张伟、毛晓婕   
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        尤睿睿　        性别        女        民族        汉        年级/班别        一年级二班
曾用名        　无        身高         130cm        体重          35 kg        鞋长          33码 /   cm
出生年月日        2011年10月11日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （√）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√）一补（×）
家庭住址(详)          山东省 临沂市 费县 朱田镇 尤家围子村　        是否精准扶贫        是 √/ 否
学校名称(详)          山东省 临沂市 费县 朱田镇 水连小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
朱秀臣                朱秀臣                孙佩英       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        父亲        尤爱生         1970年5月        小学        半身不遂        务农
        母亲        田应秀         1975年7月        小学        健康        务农
        姐姐        尤云凤         2007年2月        学生        健康        学生
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（ √ )良好  （  ）差，如果“差”，请进行描述：房屋为石头房。
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1.种植收入：2亩地种植小麦，花生、果树，小麦、花生自用，苹果年产在800-1000斤，收入约1000元。                小计：1000元
  2.养殖收入：目前家里剩余10只兔子，去年收入在300元，养羊5只，收入约2800元。                        小计：3100元
  3.其他收入：妈妈利用空余时间在村里打零工每年收入约1500元。  贫困补助1200元    小计：2700元

  每年总收入：6800元

家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1、日常生活：通讯费每年约360元，生活用品每年1000元，水电费每年360元                     小计：1720元
2、种植支出：购买化肥每年500元，种子，农药，农具等每年300元；  小计：800元
3、教育支出：姊妹两人每年生活费餐费约每年1900元，学习用品费用每年800元， 校服费每年175元。             小计：2875元。
4、其他支出：父亲因脑出血造成瘫痪治疗费用每年支出 4800元，新农合医保4人参保每年880元，学校意外险80元。 小计：5760元。

每年总支出：11155元。

        是否欠债？ （ 是√ /否 ） 欠债   4万  元。  
欠债原因：     父亲治疗费用及平时生活支出费用            
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   ☑孩子正面独照 ☑家庭合照  ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房 ☑孩子卧室  ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。

1、父亲因前年出现脑出血造成半身不遂无劳动能力是造成家庭贫困的主要原因。
2、该生父亲因2015年8月份脑出血在费县人民医院住院治疗1个月，然后又在费县天成康复医院住院治疗2个多月，治疗后无劳动能力一直卧床，据了解经过这两年不断的做康复锻炼现在身体有了明显好转，但是目前只能在轮椅上。孩子妈妈比较热心村里有什么事情需要帮忙的就积极协助，母亲也非常能干，除了照顾丈夫的生活和种地外，还在家里养了羊和兔子作为家里的收入，为了改变家里的现状孩子母亲还利用空余时间打些零工来贴补家庭。家里仅靠母亲一人维持生活，虽然母亲非常能干也是入不敷出。孩子姐姐也是我们麦田资助的孩子，两个孩子非常懂事和能干，利用周末时间就帮助母亲分担，走访到她们家时两个孩子正在帮助家里喂羊和兔子。
3、经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。
        请勾选（ 是 √ / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        于友丽、张伟、毛晓婕  
走访组长
（真实姓名+ID）        徐兴国（徐兴国）        组长电话        13963399805        走访时间        2019.05.02
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        滕雨豪　        性别        男        民族        汉        年级/班别        二年级
曾用名        　无        身高          129 cm        体重         27   kg        鞋长          36  /   cm
出生年月日        2011年4 月 21 日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        是 /√ 否
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)            山东省 临沂市 费县 朱田镇  知方村10号        是否精准扶贫        是 /√ 否
学校名称(详)            山东省 临沂市 费县 朱田镇 知方小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
刘法                朱秀臣                杨厚娟       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爸爸        滕如堂           1969 年 1 月        初中        肢体残疾        打零工
                             年   月                       
                             年   月                       
                               年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√  )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
   
  种植收入：旱地3亩，种植花生1.5亩，自留一部分，其余出售，出售收入：1500元/年,种植玉米1.5亩，出售收入：800元/年。
                                                                 小计:2300元

  其他收入：爸爸农闲时在板厂打零工，经核实一年大概能干6个月左右大约收入：12000元/年 。                                          
小计:12000元   
           


总收入：14300元                                       
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：

    日常生活支出：买粮食（米、面）支出：1500元/年；日常用品（油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品）等：600元/年；水电费：700元/年；网络通讯费：720元/年；冬季取暖：500元/年。
小计:4020元
种植支出：每年购买化肥支出：500元/年；买种子、农药、农具、秋收等支出：800元/年。
小计:1300元
教育支出：生活费：810元/年；校服：120元/年；保险费60元/年；学习用品及教辅资料：300元/年。                小计:1280元  
其他支出：新农合医保，1人参保（爸爸因肢体残疾，有残疾证免交），每年1x220=220元            小计：220元
总支出：6830元

        是否欠债？ （ 是 /√否 ） 欠债           元。  
欠债原因：                                                                           
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   ☑孩子正面独照 ☑家庭合照  ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房 ☑孩子卧室  ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
  贫困原因：1.父亲自幼先天性肢体残疾，无法从事重体力工作，只能在家附近的板厂打工，收入不稳
  走访评价：该生为抱养单亲家庭，爸爸先天性肢体残疾，无法从事重体力劳动，只能在附近板厂干一些力所能及的事情，据孩子爸爸介绍，之前在板厂打零工时，孩子可以由奶奶照顾，可是奶奶于去年去世，好在板厂老板照顾，可以每天把孩子送到学校后再去上班，晚上早回来接孩子，周末就只能放在姑姑家照顾，一个大男人又当爹又当妈的拉扯孩子不容易，虽说收入上还能够满足家庭的生活开支，但是父亲由于工作原因，照顾不上孩子，资助这个孩子需要的是更多在感情上的投入。


资助结论：经小组讨论，一致同意对其进行资助。
        请勾选（ 是√   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        范玉斌    名同庆     朱亚楠
走访组长
（真实姓名+ID）        谭雪影（风中雪影）        组长电话        18654671058        走访时间        2019.05.26
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：滕如堂                 学生：滕雨豪

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        王天佑　        性别        男        民族        汉        年级/班别        一年级
曾用名        无　        身高          136 cm        体重           30   kg        鞋长           37码 /   cm
出生年月日        2010年11月24日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        是 /√ 否
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)            山东省 临沂市 费县 朱田镇 知方村359号        是否精准扶贫        是 /√ 否
学校名称(详)            山东省 临沂市 费县 朱田镇 知方小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
刘法                朱秀臣                杨厚娟       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爷爷        王立斗         1963  年  12月        小学        脑血栓后遗症        务工
        奶奶        徐兆玲        1965  年   9月        小学        健康        务农
        爸爸        王  会        1989 年 3月        小学                失联三年
        弟弟        王天宇        2014 年 3月        学龄前        健康        学龄前
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√  )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
   
  种植收入：旱地4亩，种植桃树3亩，出售收入：3000元/年,花生1亩，全部自留使用。
                                                                 小计:3000元

  其他收入：奶奶农闲时打零工，收入3000元/年，爷爷两年前患脑血栓，没钱也没有住院，现在吃着药，病情刚好一点现在看大门，大约收入：10000元/年 。                                          
小计:13000元   
           


总收入：16000元                                       
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：

    日常生活支出：买粮食（米、面）支出：1000元/年；日常用品（油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品）等：600元/年；水电费：360元/年；通讯费：720元/年；冬季取暖：800元/年。
小计:3480元
种植支出：每年购买化肥支出：500元/年；买种子、农药、农具等支出：200元/年。
小计:700元
教育支出：学生本人生活费：810元/年；校服：120元/年；保险费60元/年；学习用品及教辅资料：300元/年；弟弟现在上幼儿园每年支出约：5200元/年。 小计:6490元
医疗支出：爷爷患脑血栓后遗症，胃也不好常年吃药约：1000元/年。小计:1000元
其他支出：新农合医保，5人参保，每年5x220=1100元            小计：1100元

总支出：12770元

        是否欠债？ （ 是 /√否 ） 欠债           元。  
欠债原因：                                                                           
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   ☑孩子正面独照 ☑家庭合照  ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房 ☑孩子卧室  ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    ☑服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
  贫困原因：1.爸爸离婚三年，失联三年，爷爷奶奶带着两个孩子收入有限；
            2.爷爷患脑血栓后遗症并且伴有胃病，干不了重活。
  走访评价：该生为父母离异家庭，据奶奶介绍，孩子爸爸兄弟二人，孩子父母在该生六岁，弟弟未满两岁时父母离婚，孩子一直跟随爷爷、奶奶生活，爸爸离婚后也谈过几次恋爱，最后对方都因为，爸爸带着两个孩子而离开，爸爸为了减轻拖累，已经三年不和家里联系了。在爸爸失联的这三年的时间里，原本并不富裕的家庭更是一落千丈，孩子的爷爷因脑血栓留下后遗症加上胃病，无法从事重体力劳动，在生病期间也因为没有钱也不敢住院，现在病情刚好一点，为了孩子们的生活，找了一个较轻松看大门的活。现在全家的生活支出全部依靠爷爷看大门的收入来维持。奶奶说房子是孩子父母未离婚前，孩子的爸爸、爷爷和大伯，在一家人身体都健康，能干的时候盖起来的。可是这几年因为各种各样的原因，房子虽然盖起来了，一楼只是简单的装修了一下，二楼还都是毛坯着，大伯因为身体原因也没搬过来住，还在山上的老房子里住着，孩子和爷爷、奶奶在偏房里住着。王天佑比较懂事，能知道帮助爷爷、奶奶照顾弟弟，还热心的给我们志愿者带路，希望他们兄弟两个能够健康快乐的成长，也希望孩子的爸爸尽早回家看看自家的孩子，帮助父母一起照顾这个残缺的家。
资助结论：经小组讨论，一致同意对其进行资助。

        请勾选（ 是√   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        范玉斌    名同庆     朱亚楠
走访组长
（真实姓名+ID）        谭雪影（风中雪影）        组长电话        18654671058        走访时间        2019.05.26
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：徐兆玲                 学生：王天佑

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        巩丽　        性别        女        民族        汉        年级/班别        五年级一班
曾用名        无　        身高        150cm        体重          35  kg        鞋长         38 码 /   cm
出生年月日        2007年9月  6日        是否被其它组织资助        是 / 否        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)         山东省 临沂市 费县 朱田镇李家 庄村331号　        是否精准扶贫        是 / √否
学校名称(详)        山东省 临沂市 费县 朱田镇 大泗彦小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
贾瑞勇                袁堂芳                化蕾       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        妈妈        王芝英        1965  年11月        小学        肺结核        务农
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√)良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1.种植收入：自家地2.5亩，租种2.5亩，山楂5000斤，收入3500元。桃子去年刚种未有收入，金银花30斤，收入1500元。    小计：5000元
2.养殖收入：三只大羊，4只小羊，买小羊收入3920元。鸡18只自用。  小计：3920元

往年地里还种些花生、玉米、地瓜 今年都种不了了，地免费给别人种了，只要不荒了地就行。

                共计：8920元
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1.买粮支出：1008元，日常生活支出：2490元，水电费：300元，通讯费：200元，
小计：3998元
2.种植支出：1800元
3.教育支出：505元
4.医疗支出：妈妈需要长期治疗，每年支出6000元。
病情描述：妈妈肺结核，身体很弱，需要长期治疗。因为爸爸去世哭的眼睛视力模糊了。
5.家庭成员享受新农合医保和养老保险：新农合母女两每人220元/年，新农保母亲300元/年。
年支出740元。

                  支出共计：13043元
        是否欠债？ （√是 /否 ） 欠债    1.5万     元。  
欠债原因：   用于给爸爸、妈妈治病            
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   √孩子正面独照 √家庭合照  √房屋整体外观 √客厅 √厨房 √孩子卧室  √户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   √病历诊断书    √服用药品  √治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.贫困原因描述：爸爸于2019年正月初十因心梗去世，生前小脑萎缩。妈妈2015年查出肺结核后一直在进行治疗。爸爸生前还能打点工挣钱，现在地里的收成也顾不上，地免费给别人种只要地不荒了就行。微博的收入与高昂的医疗支出造成了家里的贫困
2.巩丽家里干净整洁。妈妈和善，被病痛折磨的有些瘦弱。巩丽乖巧懂事，非常上进学习成绩优异。
3.小组结论：资助
        请勾选（√是   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        徐玫、郭兴旺、朱振敏
走访组长
（真实姓名+ID）        徐玫/甜糖糖        组长电话        18205460119        走访时间        2019.05.26
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        刘帅　        性别        男        民族        汉        年级/班别        三年级一班
曾用名        　无        身高        136 cm        体重        31  kg        鞋长        38 码 /   cm
出生年月日        2009年 9月4日        是否被其它组织资助        是 / √否        是否住校        是 /√否
学生身体状况        （√）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)         山东省 临沂市 费县 朱田镇 西北哨村三组39号　        是否精准扶贫        是 / √否
学校名称(详)         山东省 临沂市 费县 朱田镇大泗彦小学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
贾瑞勇                袁堂芳                高丽萍       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爸爸        刘孝来        1975年 5月        小学        智力低下        务工
        妈妈        蒋芳        1982 年3月        初中        精神分裂        无业
        奶奶        王福美        1935 年4月        文盲        健康        无业
        妹妹        刘晓        2014年11月        幼儿        健康       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√ )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：
1.爸爸智力低下和同村人一起在北京打工，120元一天，有活儿就有钱没活儿就没钱。一年能带回家10000元。
                     收入共计10000元
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：
1.妈妈、刘帅和妹妹的生活一应支出全部由三大爷和姥爷负责支出
2.妈妈的药费一年支出10000元
3.家人享受新农合保险，年支出880元。

                             支出总计：10880元
        是否欠债？ （√是 /否 ） 欠债   16万      元。  
欠债原因：   妈妈治病及家里盖房子   
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
   √孩子正面独照 √家庭合照  √房屋整体外观 √客厅 √厨房 √孩子卧室  √户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   √病历诊断书    □服用药品  √治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1.贫困原因描述：刘帅的爸爸智力低下，反应慢。跟着同村人一起在北京打工，按天计费，接不到活儿就没有工钱。收入不多。妈妈有精神分裂症需要长期治疗，治疗费用高昂，还照顾不了孩子。家里的一应事务及支出全是由刘帅的三大爷和姥爷在担着。爸爸兄弟五人共同分摊奶奶的养老费用，奶奶年迈行动不便，也就能帮忙看着孩子。家里的房子也是由亲戚出钱给刘帅家盖起来的。因着给妈妈治病和盖房子欠了亲戚16万元。
2.学生家庭介绍：刘帅家现在全靠着叔叔伯伯和姥爷的照顾才能正常生活。爸爸全年不在家，妈妈精神分裂也挣不了钱照顾不了孩子。完全没有一个家的样子。孩子对于父母的爱的缺失严重。但是刘帅懂事外向，让人一看就觉得很机灵。
3.小组结论：资助

        请勾选（√ 是   / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        徐玫、郭兴旺、朱振敏
走访组长
（真实姓名+ID）        徐玫/甜糖糖        组长电话        18205460119        走访时间        2019.05.26
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

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麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        季浩然　        性别        男        民族        汉族        年级/班别        幼儿园大班
曾用名        无　        身高        135 cm        体重        32 kg        鞋长        32码 /   cm
出生年月日        2013年1月24日        是否被其它组织资助        是 /√否        是否住校        是 / √否
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        273418
家庭联系电话                是否享受两免一补：两免（√ ）一补（× ）
家庭住址(详)        山东省临沂市费县朱田镇大山湾村        是否精准扶贫        √是 /否
学校名称(详)        山东省临沂市费县朱田镇黄汪头幼儿园        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
宁厚法                朱秀臣                       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        奶奶        刘京花         1960年 2月        小学        奶奶右胳膊摔伤后经常疼痛        务农
        姐姐        季雪        2006年12月        小学        健康        学生
                              年  月                       
                              年  月                       
                              年   月                       
                              年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（ )良好  （√  ）差，如果“差”，请进行描述：房屋属石头自垒房，且年久失修。
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：

种植收入：旱地1.8亩，种0.5亩花生，约收成250斤，0.2亩地瓜约收成200斤，0.8亩玉米约收成640斤，换季种植小麦，约收成800斤，全部自用，0.3亩核桃刚栽种无收入，小麦补贴125/亩*0.8=100元。   小计:100元
养殖收入：有一只小羊。，养成后能卖800元，小计：800元

务工收入：无   小计：0元

其他收入：奶奶低保收入1800元/年，精准扶贫补贴2000元/年   小计：3800元


总收入：4700元   
家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：

  种植支出：1.8亩地，种花生、玉米、小麦购买的化肥:300元；购买种子、农药、农具200元，
养殖的饲料来自农作物秸秆、和田地里收获的野菜等，支出为零。         小计：500元
  日常生活支出：米、面用粮食换购，无需花钱买；购买蔬菜、日常调料等生活用品：2000元/年；服装费：0元/年；自打压水井，无水费支出；电费：240元/年；取暖煤炭费：900元/年；通讯费：216元/年。 小计：3356元

  教育支出：目前上幼儿园大班，费用：3000元/年，幼儿园资助1400元，实交1600元；姐姐上六年级，生活费：792元/年，教辅费、报刊费、本子费：350元/年，保险：60元，校服：160元。                  
小计：2962
医疗支出：无     小计：0元
其他支出:新农合医保900元/年，养老保险300元         小计：1200元            

       总支出：8018元
        是否欠债？ （√是 /否） 欠债  0     元。  
欠债原因：                                                                          
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证       □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因：1.妈妈生下他后离异，爷爷七年前去世，爸爸三年前车祸去世，姐弟俩跟奶奶生活，家中无正常劳动力；
2.奶奶本来身体很好，可在去幼儿园接季浩然途中摔下沟底，鼻梁骨摔断，右胳膊摔伤留下后遗症，不能干重体力劳动，附近无村办企业，无处打零工；
3.爸爸去世后留下三万元银行欠款，奶奶要强，借了自家兄弟的钱还上贷款。
走访评价：季浩然家情况属于劳动力丧失，因灾致贫，奶奶憨厚老实，尽管身体有硬伤，当询问她健康状况时，依然流着泪说自己很健康还能种地，就是担心自己年龄越来越大没能力养两个孩子了。季浩然上幼儿园大班，费用高，今年9月份即将上小学。奶奶不满六十岁，领不到养老金，家里除了收入点粮食自用，仅靠奶奶的低保收入和扶贫补贴维持，日常生活开支靠姑姑和亲戚帮助，属于特困家庭。经小组讨论，一致同意对其进行资助。
        请勾选（ 是 √  / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        宋淑芹  杨玉文  李广辉  刘志玲
走访组长
（真实姓名+ID）        宋淑芹（羽馨）        组长电话        13589951326        走访时间        2019.05.26
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：刘京花                学生：季浩然

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本着老资助人优先的原则，学生编号9917由东营分社原资助人t3799资助

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本着老资助人优先的原则，学生编号99188由东营分社原资助人t0636资助

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麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        李娟        性别        女        民族        汉        年级/班别        6年级1班
曾用名        无　        身高          156 cm        体重           42kg        鞋长          39码 /   cm
出生年月日        2007年2年1日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 √/ 否
学生身体状况        （√ ）健康（ ）不健康（描述：                    ）        邮政编码        276416
家庭联系电话                        是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)         山东省 临沂市 沂水县 崔家峪 镇 青石万村　        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)         山东省 临沂 市 沂水县 崔家峪镇初级中学        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
王升平                李连兴                张在庆       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爷爷        李顺太         1957年8月        小学        年轻时胃出血后，一直胃不好        务农
        爸爸        李成功         1981年7 月        初中        车祸脑受损导致精神疾病，并一只眼睛看不见，        零工
                                               
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（ )良好  （√ ）差，如果“差”，请进行描述：破旧，屋内空间狭小、黑暗、杂乱
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：

1、种植收入：将近2亩山地种植花生9分多、小麦9分多；收花生400斤部分出售收入300元；收小麦800斤全部自用。
                                                             小计：300元

2、养殖收入：养了1头黄牛，还没生小牛，所以没有收入

3、孩子爸爸的低保收入300元*12个月=3600元
   孩子爷爷的老年补贴120元*12个月=1440元


每年总收入：5340元

家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：

1、种植支出：每年购买化肥支出300元，种子、农药、农具浇水等支出200元。
                                                                   小计：500元
4、养殖支出：0（自己割草喂）

5、日常生活支出：购买粮食：150元，蔬菜，肉食，调味品等每年300元；生活用品等每年800元，水电费每年480元，通讯费每年468元；冬季取暖：700元。         小计：2898元

4、教育支出：学生本人生活费每月200*9=1800元；校服每年196元；保险：60元，学习用品及教辅材料费：300元。                                      小计：2556元

5、其他支出：新农合医保，2人参保，每年220×2=440元；               小计：440元

每年总支出：6194元
        是否欠债？ （ 是 /否√ ） 欠债        元。  
欠债原因：                                                                           
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
  √ □孩子正面独照 √□家庭合照√ □房屋整体外观 √□客厅 √□厨房 √□孩子卧室    √ □户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
   □病历诊断书   √ □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
   □低保证       √ □残疾人证  □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1、土地贫瘠，爷爷年龄渐老，身体不好，父亲车祸后脑部受损，来去无影踪，不能养家糊口。
2、孩子父亲于2009年出车祸后一只眼睛撞毁，脑部受损，治疗前后花去了20多万元，在爸爸车祸的一个月内孩子的奶奶、老奶奶相继去世，因爸爸的治疗花掉了家里的积蓄并借了好多外债，第二年的时候孩子的妈妈也离家出走了，孩子叔叔原来的结婚对象也散了，这些变故接踵而来使这个风雨飘摇的家庭更加的举步维艰，受此打击叔叔今年36岁了至今未婚，孩子爸爸脑子受损一阵明白一阵糊涂的，说走就走说回就回，家里人也无法联系上他，现在整个家庭就剩下爷爷一人带着小孙女艰难的生活，前些年爷爷拼命地打工挣钱还债，现在随着年龄渐长，越来越力不从心了，据爷爷讲他年轻的时候胃出血差点没命，救过来之后一直到现在胃都不好，常年吃药。现在也不敢拼命地干了，好在外债都还清了，孙女还小，他要好好保重身体把孙女养大。爷爷说小儿子今年都36岁了还没成家，由于当年的变故导致小儿子沉默寡言、性格孤僻，他现在不要小儿子的钱贴补，只要求他自己挣钱养自己再想办法成个家；他自己拼着这条老命也要把孙女养大，孩子机灵懂事，家中所有的事都了解，爷孙俩现在是相依为命。
3、经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。

        请勾选（ 是√ / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        赵彩玲 郭宝录 卢保卫
走访组长
（真实姓名+ID）        谭雪影（风中雪影）        组长电话        18654671058        走访时间        2019.05.01
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

麦田计划学生走访表（2018年修订版）建议双面打印
姓  名        李欣悦        性别        女        民族        汉        年级/班别        3年级1班
曾用名        无　        身高          139 cm        体重           25kg        鞋长          35码 /   cm
出生年月日        2010年05月28日        是否被其它组织资助        是 / 否√        是否住校        是 / 否√
学生身体状况        （ ）健康（√）不健康（描述：   双眼斜视          ）        邮政编码        276416
家庭联系电话                        是否享受两免一补：两免（√ ）一补（×）
家庭住址(详)         山东省 临沂市 沂水县 崔家峪 镇 西虎崖村　        是否精准扶贫        是 / 否√
学校名称(详)         山东省 临沂 市 沂水县 崔家峪镇常庄联小        学校电话       
校   长        校长电话        学校麦事负责人        学校麦事负责人电话        班主任        班主任电话
武传胜                李连兴                孙兴波       
家庭成员        关系        姓名        出生年月        文化程度        健康状况        职业
        爸爸        李连会         1982年4月        中专        车祸后继慢性中枢性尿崩症，右眼失明导致左眼视力下降        务农
        妈妈        刘美玲         1986年2 月        初中        健康        务农
        弟弟        李鑫源        2017年4 月                健康        幼儿
                             年   月                       
                             年   月                       
                             年   月                       
家庭基本情况        住房整体概况：（√)良好  （ ）差，如果“差”，请进行描述：                                
        收入（年）        种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险]等：

1、种植收入：1亩山地种植花生，收花生400斤，出售300斤收入900元；   小计：900元                        

2、养殖收入：0

3、孩子爸爸的低保收入5000元；残疾补贴：2220元        小计：7220元


每年总收入：8120元

家庭基本情况        支出（年）        日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：

1、种植支出：每年购买化肥支出150元，种子、农药、农具浇水等支出150元。
                                                                   小计：300元
1、养殖支出：0

2、日常生活支出：购买粮食：800元，蔬菜，肉食，调味品等每年800元；生活用品等每年1500元，水电费每年600元，通讯费每年672元；冬季取暖：1000元。         小计：5372元

4、教育支出：学生本人生活费每月80*10=800元；校服每年160元；保险：60元元，学习用品及教辅材料费：200元。                                      小计：1220元

5、父亲车祸导致脑垂体萎缩致尿崩症，每天需要服用瑞士进口药品来代替脑垂体的功能，并且医生给的诊断要终身服用，还有其他后遗症；肠炎、高血压等 每年吃药：20000元
                                                                         小计：20000元
其他支出：新农合医保，3人参保，每年220×3=660元；（爸爸低保免交）    小计：660元

每年总支出： 27552元
        是否欠债？ （ 是 /否√ ） 欠债        元。  
欠债原因：                                                                           
照片收集        请走访小组核实以下内容是否拍摄：
  √□孩子正面独照 √□家庭合照√□房屋整体外观 √□客厅 √□厨房 √□孩子卧室       √□户口本
如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：
  √□病历诊断书   √□服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄：
  √ □低保证       √ □残疾人证   □精准扶贫证    其他：                       
走访评价        1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。
1、因家中主要劳动力爸爸于2009年发生车祸后，造成了脑垂体萎缩等多种病症，需要终身服用进口药物，长期医疗费用让原本不错的家庭变的贫困。
2、孩子父亲于2009年出车祸后造成右眼失明、左眼视力低下无法外出干活，只能在家务农，并且妈妈是从日照迁过来的也没有地，家里只有1亩地，弟弟刚2岁，需要妈妈接送学生和照顾弟弟，也无法外出打工，孩子爸爸每天离不开药物，家中的唯一经济来源是爸爸的低保和残疾补贴，其他都靠爷爷奶奶补贴，爷爷退休前是村里的乡医，条件一直不错，这些年儿子家里的开支基本都靠着爷爷资助，现在李欣悦家里住的房子也是爷爷当年从矿上买的公房，但现在爷爷奶奶年龄越来越大，奶奶身体也不好，日子是越来越难以为继；爸爸车祸造成多种后遗症：中枢性尿崩症、高血压3级、视神经萎缩继发性外斜（右眼）、近视（左眼），其中由脑垂体萎缩造成的继发性中枢性尿崩症需要终生服药，这个药是瑞士进口药，每天需要46元这是家里最大的开支，加上孩子还小，母亲也不能出去打工贴补家用。
因爸爸出车祸时妈妈刚刚怀孕，母亲受刺激，所以李欣悦从出生体质就较弱，而且有斜视，也去医院治疗过几次，但是效果也不大理想，父母都是有文化的，把孩子教育的挺好，家里也收拾的比较利索。
3、经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。

        请勾选（ 是√ / 否 ）建议资助。备注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
（真实姓名）        赵彩玲 郭宝录 卢保卫
走访组长
（真实姓名+ID）        谭雪影（风中雪影）        组长电话        18654671058        走访时间        2019.05.01
致家长及孩子：
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。
                                       家长：                 学生：

704621641

本着老资助人优先的原则，编号9901的孩子由东营分社原资助人t5638资助